Ветеринарный хирург в Казани на дому

Объём хирургии на дому

Мы занимаемся общей мягкотканной и абдоминальной хирургией — это широкий блок плановых и части неотложных вмешательств, которые не требуют сложного оборудования стационара. Все более тяжёлые позиции (торакальная, ортопедия с эндопротезом, GDV) маршрутизируем партнёру.

Поводы для звонка хирургу

Пациенты, которых берём

Кошки и собаки всех пород и весовых категорий — от британских котят 1 кг до крупного лабрадора 35 кг. Хирургию грызунов, птиц и рептилий не ведём — там нужен другой инструмент и анестезиологическая школа, маршрутизируем к ратологу, орнитологу или герпетологу с операционной партнёра.

Что приезжает к вам и как идёт операция

Содержимое выездной операционной

Машинное и инструментальное обеспечение собрано так, чтобы по минимальной площади можно было развернуть стерильную зону на кухонном столе с покрытием:

• Хирургический набор стерильный, автоклавированный отдельным комплектом под каждого пациента — никакого повторного использования между визитами.
• Шовный материал: Vicryl (полигликолид) — подкожные слои; Monocryl — внутрикожный шов; PDS — апоневроз у крупных собак.
• Аккумуляторный электрокоагулятор для гемостаза мелких сосудов.
• Наркозный модуль: пульсоксиметр, капнограф (EtCO2), осциллометрический тонометр, термодатчик пищевода, шприцевой инфузомат.
• Анестетики: дексмедетомидин (Дексдомитор), бупренорфин, пропофол, ингаляционная пара изофлуран/севофлуран.
• Кислородный концентратор и контур Маплесона F — на случай поддержки вентиляции.
• Антагонист атипамезол (Антиседан) для обратимости α2-агониста.
• Антисептики (2 % водный хлоргексидин, бетадин), стерильная марля, бинты, попоны и воротники.
• Экстренная аптечка: атропин, налоксон, лидокаин, дексаметазон, адреналин.

Хронометраж по типовым операциям

• Кастрация кота — собственно операция 20–30 минут + наблюдение до полного пробуждения 30–40 минут.
• Стерилизация кошки (OE/OHE) — 40–60 минут операции + 45–60 минут наблюдения.
• Удаление подкожного новообразования — 30–50 минут + наблюдение.
• Суммарное время визита с момента, как мы вошли в дверь — обычно 1,5–2,5 часа.

Что обязательно перед наркозом

• Пациентам старше 6 лет — свежая биохимия крови (для ASA-классификации I–V), общий анализ крови и ЭКГ перед любой плановой операцией.
• Породам с риском кардиомиопатии (мейн-кун, сфинкс, рэгдолл, доберман, боксёр, кавалер-кинг-чарльз спаниель) — дополнительно ЭхоКГ у кардиолога.
• Брахицефалам (мопс, французский бульдог, перс, экзот) — отдельный протокол с предварительным насыщением, мониторингом SpO2 и медленным пробуждением.

Анестезия идёт строго по AAHA 2020: премедикация → индукция → ингаляционная поддержка через интубацию → периоперационное обезболивание (бупренорфин + мелоксикам + локальный блок лидокаином). Со мной всегда ассистент-анестезиолог, который пишет наркозную карту: ЧСС, ЧДД, SpO2, EtCO2, АД и T° фиксируются каждые 5 минут на отдельном бланке. AAHA прямо запрещает совмещать роли оператора и анестезиолога — и это правило соблюдается.

1. Предоперационный осмотр

   Аускультация, оценка ASA-риска (I–V), обсуждение объёма вмешательства, подписание согласия.
2. Подготовка поля и премедикация

   Стрижка зоны, антисептика 2 % хлоргексидином, премедикация — дексмедетомидин 5–10 мкг/кг + бупренорфин 20 мкг/кг.
3. Индукция и сама операция

   Внутривенный пропофол 4–6 мг/кг, интубация, поддержка изофлюраном 1,5–2 %. Стерильный набор, нужный шовный материал, электрокоагулятор. 20–60 минут.
4. Пробуждение под наблюдением

   30–60 минут в спокойной комнате, при необходимости — обратимость атипамезолом. Послеоперационное обезболивание мелоксикамом 3 суток.
5. Послеоперационное сопровождение

   Связь на 1, 3 и 7 сутки, консультирование до снятия швов на 10–14 день, контроль шва по фото.

Для стационарных позиций мы помогаем с госпитализацией в проверенную партнёрскую клинику в Казани и приезжаем сопровождать операцию на месте.

Цена

Кто оперирует

За хирургическое направление в Казани отвечает Рустем Маратович — главный врач команды и хирург с 22-летним стажем, выпускник КГАВМ им. Баумана. За карьеру выполнил больше 2500 операций — от рядовой кастрации до сложной мягкотканной и абдоминальной хирургии. Стандарты — ACVS и AAHA, любой наркоз идёт в связке с ассистентом-анестезиологом. На общую хирургию опираются и онкологическое, и травматологическое, и стоматологическое направления нашей казанской команды.

Куда ещё посмотреть

• Кардиолог — ЭхоКГ-допуск к наркозу у возрастных и породных пациентов
• Онколог — совместное планирование при удалении новообразований, маркировка краёв резекции
• Стоматолог — хирургия полости рта и сложные экстракции
• Травматолог — ортопедическая хирургия в стационаре после планирования
• Кастрация и стерилизация — отдельная страница услуги с ценами