Ветеринарный стоматолог на дому

Что делаем — удаление зубов, санация, зубной камень

Стоматология — профильное хирургическое направление: основной объём работы здесь это удаление зубов и санация полости рта под седацией.

• Снятие зубного камня ультразвуком — скейлинг пьезоскейлером Woodpecker UDS-J с водяным охлаждением, обработка всех поверхностей зуба, включая поддесневую
• Санация полости рта под кратковременной сбалансированной анестезией — основная процедура при пародонтите
• Удаление зубов при пародонтите 3-4 степени по AVDC, переломах коронки с экспозицией пульпы, FORL (резорбции шейки) у кошек — простое и сложное, с разрезом и ушиванием альвеолы
• Лечение хронического гингивостоматита кошек (FCGS) — full-mouth extraction премоляров и моляров, терапия выбора по AVDC с эффективностью 70-80 %
• Закрытый кюретаж пародонтальных карманов 3-5 мм кюретами Грейси, обработка корней
• Полировка эмали пастой 4 мкм — обязательный финальный этап против быстрой реколонизации бактериями
• Обучение домашней гигиене — техника чистки, подбор щётки и ферментативной ветеринарной пасты (человеческие фториды нельзя)

Когда обращаться

С какими видами работаю

Кошки и собаки всех пород и размеров, особенно породы риска: йорки, той-терьеры, мопсы, ши-тцу, шпицы, персы, экзоты — стоматологические проблемы развиваются у них раньше и быстрее. Зубные проблемы грызунов (рост резцов, моляры у морских свинок и шиншилл) — направляю к ратологу с её специальным инструментом.

Как проходит приём на дому

Что привожу:

• Портативный ультразвуковой пьезоскейлер Woodpecker UDS-J (28-32 кГц, водяное охлаждение)
• Полировочная машинка с резиновыми чашками и пастой 4 мкм
• Стоматологический набор: элеваторы Coupland №1-3, экстракторы, кюреты Грейси, периотомы — отдельный стерильный комплект на каждого пациента
• Анестезиологический столик с пульсоксиметром, капнографом, контролем температуры
• Препараты анестезии: дексмедетомидин + бупренорфин премедикация, индукция пропофолом, поддержка изофлураном/севофлураном через интубацию
• Местные анестетики (артикаин 4 %, мепивакаин) — инфраорбитальный и мандибулярный блок для безболезненного удаления
• Шовный материал Monocryl 5/0 для ушивания альвеолы после сложного удаления
• Кровоостанавливающая губка, мелоксикам и амоксициллин-клавуланат для послеоперационной поддержки
• Раствор хлоргексидина 0,12 % для финальной обработки полости рта

Сколько длится:

• Профилактическая чистка без удалений: 60-80 минут (с премедикацией, индукцией и пробуждением)
• Чистка + удаление 1-3 зубов: 90-120 минут
• Сложная санация с удалением 5+ зубов или FCGS-протокол: 120-180 минут

Безопасность анестезии:

Перед санацией у питомцев старше 7 лет рекомендую сдать биохимию крови и ЭКГ, у пород риска — ЭхоКГ у кардиолога. Сбалансированная седация по AAHA 2020 с мониторингом ЧСС, ЧДД, SpO2, EtCO2, АД и температуры каждые 5 минут на бланке наркозной карты. Антагонист атипамезол под рукой для обратимости дексмедетомидина.

1. Осмотр полости рта

   Оценка налёта, камня, состояния дёсен, степени пародонтита по AVDC 0-4, шатких зубов, FORL у кошек.
2. Подготовка и седация

   Премедикация дексмедетомидин 5-10 мкг/кг + бупренорфин 20 мкг/кг, индукция пропофолом, интубация, поддержка изофлураном 1,5-2 %.
3. УЗ-санация

   Пьезоскейлер Woodpecker UDS-J, обработка всех поверхностей с водяным охлаждением, поддесневая обработка кюретами.
4. Удаления и пародонтология

   Удаление безнадёжных зубов под местной анестезией (инфраорбитальный и мандибулярный блок), ушивание альвеолы Monocryl 5/0.
5. Полировка и обработка

   Полировка эмали пастой 4 мкм против быстрой реколонизации, обработка полости рта хлоргексидином 0,12 %.
6. Пробуждение и рекомендации

   Наблюдение до полного пробуждения, схема ухода и обезболивания на руки, видеоинструкция по домашней чистке на email.

Цена

О враче

Стоматологическое направление ведёт Рустем Маратович, главный ветеринарный хирург в Казани, стаж 22 года, более 2500 операций. Ветеринарная стоматология — это прежде всего хирургия: удаление зубов и санация требуют той же аккуратности с тканями и анестезией, что и любая операция. Работает мягко, под кратковременной анестезией с полным мониторингом, и всегда показывает, как поддерживать результат дома.

Связанные специалисты

• Хирург — основное хирургическое направление, новообразования полости рта и переломы челюсти
• Терапевт — общая первичная диагностика и предоперационный осмотр
• Кардиолог — ЭхоКГ-скрининг перед седацией у возрастных пациентов и пород риска
• Ратолог — стоматология грызунов и зайцеобразных
• Онколог — биопсия при подозрении на новообразование полости рта у возрастных кошек