Собака не ест: причины и тревожные признаки

В материале — алгоритм оценки в первые минуты, список «красных флагов», десятка самых частых причин отказа от еды у собаки и перечень анализов, которые наша терапевт Алия Ильдаровна или Тимур Азатович (гастроэнтеролог) выполняют прямо у вас дома без поездки в клинику.

Похожая ситуация разобрана в «когда срочно вызывать ветеринара».

Первые шаги владельца

• Запишите точное время, когда пёс ел в последний раз и съел весь рацион — от этой отметки идёт обратный отсчёт «12-24-48 часов».
• Поставьте чистую миску с водой и понаблюдайте 10-15 минут: пьёт ли, как часто подходит. Это важная вилка диагноза.
• Осмотрите ротовую полость. Подымите верхнюю и нижнюю губу, осмотрите дёсны и зубы: нет ли застрявшей в межзубных промежутках кости (типичная находка после шашлыка на майских в СНТ Лаишевского района), сломанного клыка, язв или кровоточивости.
• Замерьте ректальную температуру цифровым градусником со смазкой. Целевой коридор у собаки — 38,0-39,0 °C, у крупных пород значения тяготеют к нижней границе. Цифры выше 39,5 или ниже 37,5 — красный сигнал.
• Посмотрите на цвет дёсен. Бледно-розовый — это норма. Белёсый — анемия и/или шок. Желтоватый — нарушение работы печени либо гемолиз (классика пироплазмоза). Сероватый или с фиолетовым оттенком — гипоксия.
• Аккуратно ощупайте живот. Норма — мягкий и податливый. Если живот напряжён, как мяч, болезненный, особенно у глубокогрудной собаки в возрасте 3+ лет, а попытки рвоты не дают результата (выходит только слюна) — это сценарий заворота желудка, действовать нужно немедленно, везти в стационар без промедления.
• Тест с лакомством. Предложите кусочек отварной куриной грудки без специй. Съедает — значит, проблема не в самом аппетите, а в неприятии конкретного корма; ищем причину. Отказался — нужен ветеринар.
• Восстановите хронику последних 2-3 недель: были ли укусы клещей (вспомните прогулки в Горкинско-Ометьевском лесу, Лесопарке Лебяжье, в дачных СНТ Пестречинского района), что мог подобрать с земли, контактировал ли с дикими животными, не было ли разливов антифриза рядом с парковкой.
• Зафиксируйте время последнего стула и мочеиспускания, а также цвет мочи.

Со всей этой информацией звоните в дежурную службу.

Десять самых частых причин по частоте обращений

1. Пироплазмоз (бабезиоз) — основная сезонная находка апреля-октября в Татарстане

Источник — укус клещей Dermacentor reticulatus и Ixodes ricinus, которых в окрестностях Казани, в особенности в Лесопарке Лебяжье и Горкинско-Ометьевском лесу, ловят на акарицидные флажки сотнями за смену. После укуса инкубация 2-21 день, затем простейшее Babesia canis запускает массовый гемолиз эритроцитов.

Что наблюдаем полный отказ от корма, выраженная апатия, температура в коридоре 40-41,5 °C, моча становится бордовой, цвета настоявшегося чая или кока-колы — ключевой диагностический маркер, к нему добавляются желтушные дёсны, частое дыхание и увеличенная при пальпации селезёнка.

Подтверждение мазок периферической крови, окраска по Романовскому-Гимзе; при микроскопии в эритроцитах находим грушевидные «парные» включения. Забор крови, ОАК с лейкоформулой и биохимия — по прайсу. Полный набор занимает на дому 30-40 минут.

Терапия имидокарб дипропионат (Имидосан, Пиро-Стоп) 5-6 мг/кг подкожно или внутримышечно, повтор через 24 часа; параллельно — мощная инфузия Рингер-лактата 60-100 мл/кг в сутки, дексаметазон при гемолизе, гепатопротектор (Гептрал), при критической анемии — гемотрансфузия (по прайсу). Без специфики смертность 80-100%.

Подробнее — Укус клеща у собаки.

2. Инородное тело — точечное или линейное

В наш типичный «улов»: куриные кости со стола (особенно частая беда после застолий), детские носки, теннисные мячики, обломки резиновых игрушек, новогодний дождь. У щенков и подростков — в тройке лидеров по обращениям. Симптомы: внезапная фонтанная рвота, отказ от корма, отсутствие или скудный «выдавленный» стул, болезненный живот при пальпации. Подтверждение: обзорная рентгенография, УЗИ. Решение — хирургическое: энтеротомия, хирургия 3-й категории сложности — по прайсу.

3. Острые интоксикации

«Топ-лист бытовых ядов»:

• Шоколад — теобромин, кардиотоксин и провокатор судорог;
• Ксилит из жвачки и леденцов — тяжелейшая гипогликемия, печёночная недостаточность;
• Виноград и изюм — острая нефропатия;
• Репчатый лук и чеснок;
• Нурофен и аспирин из «человеческой» аптечки;
• Антифриз — особенно в зимний и весенний период во дворах Московского и Авиастроительного районов, где автомобилисты часто доливают «незамерзайку»;
• Родентициды.

Признаки: рвота, диарея, обильное слюнотечение, тремор, отказ от еды, судороги. На дому работаем с активированным углём 1-2 г/кг при показаниях, инфузионной поддержкой, антидотами по конкретному яду.

4. Острое расширение и заворот желудка (GDV)

Неотложка номер один у крупных глубокогрудных пород: немецкая овчарка, дог, доберман, ризеншнауцер, сенбернар, ирландский сеттер, веймаранер. Желудок переполняется газом и проворачивается вокруг своей оси, пережимая и кардию, и пилорус. Содержимое заперто, рвота безуспешна — выходит лишь пенистая слюна.

Клиника беспокойство, собака не может найти удобную позу, твёрдый барабанный живот, болезненный при касании, бесплодные позывы на рвоту, обильное слюнотечение, серо-бледные дёсны, СНК более 3 секунд, тахикардия, тахипноэ.

Похожая ситуация разобрана в «болезни собак».

Без хирургического вмешательства смерть наступает за 2-6 часов от гиповолемического шока, некроза стенки и разрыва желудка. Это абсолютная неотложка, нужен круглосуточный стационар с реанимационным блоком. Наш врач на месте проводит первичную стабилизацию (инфузия Рингера 90 мл/кг/час, декомпрессия зондом или иглой при непроходимости зонда) и сопровождает машину до клиники.

Профилактика: для пород риска — превентивная гастропексия, дробное кормление 2-3 раза в сутки, исключение активных нагрузок час до и час после приёма пищи.

5. Гастрит и желчный рефлюкс

Классическая утренняя сцена: рвота натощак жёлтой жидкостью или белой пеной, миска с завтраком осталась нетронутой. Тактика: дробное кормление 3-4 раза в день, омепразол 1 мг/кг внутрь за полчаса до еды, отмена мелоксикама (если давали), при хроническом течении переходим на лечебный гастроинтестинальный корм (Royal Canin Gastrointestinal, Hill’s i/d).

6. Пищевая реакция и аллергии

На долю истинной пищевой аллергии приходится около 10% хронических обращений по ЖКТ. Чаще всего «провокаторы»: курица, говядина, молочка, пшеница. Картина: эпизодический отказ от корма + мягкий стул + зуд лап и ушных раковин + рецидивирующие отиты. Подтверждение — элиминационная диета на 8-12 недель с гидролизатным рационом (Royal Canin Anallergenic, Hill’s z/d, Purina HA) и контролируемой провокацией.

7. Инфекционные заболевания

• Парвовирусный энтерит у щенков моложе полугода: профузный кровавый понос с характерным «гнилостным» запахом, рвота, тяжёлая дегидратация, нейтропения. Без реанимационной терапии летальность около 80%. Подтверждение — экспресс-ИФА из фекалий, ОАК с нейтропенией.
• Лептоспироз — желтуха, почечная и печёночная недостаточность, отказ от еды, склонность к кровоточивости. Подтверждение — серология (MAT), ПЦР. Лечение: доксициклин 5 мг/кг 2 раза в сутки, курс 14 дней.
• Эрлихиоз и анаплазмоз — клещевые инфекции с картиной, похожей на пироплазмоз, но без массивного гемолиза; типичный лабораторный признак — тромбоцитопения. Доксициклин 10 мг/кг в сутки, курс 28 дней.
• Чума плотоядных — респираторно-кишечно-неврологическая триада.

8. Хронические заболевания внутренних органов

У возрастного пса. Повышенная жажда, частое мочеиспускание, постепенная потеря массы тела, эпизодические отказ от корма и рвота. Подтверждение: биохимия (мочевина, креатинин, фосфор, SDMA), общий анализ мочи с оценкой плотности, УЗИ почек. Тактика: лечебный рацион Royal Canin Renal или Hill’s k/d, подкожные инфузии, фосфат-связывающие препараты, ингибиторы РААС, маропитант для контроля тошноты.

9. Сердечная декомпенсация

В группе риска — возрастные собаки малого размера: кавалер-кинг-чарльз-спаниель, йоркширский терьер, чихуа, такса, померанский шпиц. Триада: кашель (особенно ночной и под утро), снижение переносимости нагрузки, отказ от корма на фоне отёка лёгких. Подтверждение: рентген грудной клетки, эхокардиография с оценкой фракции укорочения и степени регургитации. Препараты: пимобендан 0,25 мг/кг 2 раза в день, фуросемид, ингибитор АПФ.

10. Психологический стресс, погода, циклы у сук

Пёс «выпадает» из обычного аппетита на 12-48 часов из-за смены обстановки — переезд по Казани в новостройку, ремонт у соседей в подъезде, новогоднее застолье с гостями, появление ребёнка в семье или второго питомца, поездка к врачу. У сук типична потеря интереса к корму на 1-2 дня в первые сутки эструса. В жару выше +25 °C — физиологическое снижение аппетита на 20-40% с компенсаторным ростом жажды.

• Нормально — общее самочувствие сохранено, активность есть.
• Не нормально — вялость, рост температуры, тяжёлое дыхание открытой пастью с малиновым языком (тепловой удар — срочно охлаждение и звонок врачу).

Запрещённые домашние действия

• Силой не вливайте корм шприцем и не «запихивайте» в пасть руками — реален риск повреждения пищевода и аспирации в лёгкие;
• «Человеческие» обезболивающие — категорическое нет: парацетамол, нурофен, аспирин у собаки провоцируют язвы желудка и почечно-печёночную декомпенсацию; разрешены только Карпрофен (Римадил) и Мелоксикам (Локсиком, Метакам) и только по назначению ветеринара;
• Молоко и кефир не предлагать — у большинства взрослых собак лактоза не усваивается;
• Не устраивать «голодный курс» дольше суток без согласования с врачом — это бьёт по энергетическому балансу;
• Тёмная моча — это не «попил свёкольный сок», расцениваем как пироплазмоз до доказательства обратного;
• Не пытайтесь «расходить» собаку с подозрением на заворот — нагрузка ускоряет некроз стенки желудка;
• При связке «отказ от еды + красный флаг» не откладывайте звонок до утра;
• Активированный уголь без расчёта дозы (1-2 г/кг) не сыпать; при подозрении на едкие/щелочные яды он противопоказан вовсе.

Что делает врач на дому

1. Опрос хроника последнего приёма корма и воды, что именно ел, статус вакцин, обработок от клещей и блох, маршруты прогулок, контакты с другими собаками, недавние операции, у сук — половой цикл.
2. Физикальный осмотр температура, СНК, цвет слизистых, ощупывание лимфатических узлов, пальпация живота, аускультация сердца и лёгких, краткий неврологический минимум.
3. ОАК лейкоцитарная формула, тромбоциты, маркеры гемолиза.
4. Биохимия крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, мочевина, креатинин, фосфор, общий белок, билирубин, амилаза, липаза, глюкоза, электролиты.
5. Анализ мочи плотность, белок, гемоглобин, осадок.
6. Мазок на пироплазмоз — обязательно в сезон при любом анамнезе с клещом или потемнении мочи.
7. УЗИ брюшной полости — один орган.
8. Обзорный рентген груди и живота исключаем заворот, инородные тела, оцениваем силуэт сердца и наличие отёка лёгких.
9. ИФА/ПЦР на парвовирус у щенков, лептоспироз, эрлихиоз, анаплазмоз — по показаниям.
10. Эхокардиография — при подозрении на застойную сердечную недостаточность.

Лечение — по группам задач

Поддерживающая терапия

• Подкожная инфузия Рингера 30-60 мл/кг в сутки при умеренной дегидратации;
• Внутривенная капельница 80-120 мл/кг в сутки при тяжёлом состоянии;
• Маропитант (Серения) 1 мг/кг подкожно или внутрь, 1 раз в сутки;
• Омепразол 1 мг/кг внутрь за 30 минут до еды, фамотидин 0,5 мг/кг каждые 12 часов;
• Мелоксикам 0,1 мг/кг 1 раз в сутки как анальгетик при подтверждённой нормальной работе почек;
• Бупренорфин 0,02 мг/кг каждые 8 часов при выраженном болевом синдроме.

Этиотропная (по причине) терапия:

• Пироплазмоз: имидокарб дипропионат 5-6 мг/кг подкожно, повтор через сутки, инфузия, гепатопротектор;
• Парвовирус: интенсивная внутривенная инфузия, маропитант, амоксициллин с клавулановой кислотой 20 мг/кг 2 раза в сутки, при гипопротеинемии — плазма;
• Заворот: экстренная декомпрессия и хирургическое вмешательство (гастротомия, удаление некротизированного участка, гастропексия);
• Инородное тело: эндоскопическое удаление или гастро-/энтеротомия;
• Хроническая почечная недостаточность: лечебный рацион, подкожные инфузии, фосфат-биндеры, антирвотные;
• Сердечная недостаточность: пимобендан, фуросемид, иАПФ;
• Отравления: антидоты по конкретному яду, активированный уголь в первые часы.

Подкожная инфузия, внутривенная капельница, внутривенная и в/м или п/к инъекция, хирургия 3-й категории сложности — по прайсу.

Что снижает риски

• Защита от клещей на весь тёплый сезон (с конца апреля до конца октября в Татарстане): Бравекто каждые 12 недель, Симпарика каждые 4 недели, НексгарД каждые 4 недели, Фронтлайн раз в 4-6 недель. По нашему региону это даже не «рекомендация», а необходимый минимум;
• Дегельминтизация: Дронтал, Мильбемакс или Профендер — каждые 3 месяца;
• Вакцинация: для щенка — Eurican DHPPi+L по схеме 6-8-12 недель, плюс Rabisin в 12 недель, дальше ежегодная ревакцинация;
• Варёные трубчатые кости запрещены — они колются осколками и травмируют ЖКТ;
• Контроль мелких предметов в зоне доступа: носки, пакеты, теннисные мячики без присмотра, ёлочные шары;
• Дробный режим питания: взрослому псу — 2 раза в день, щенку и собаке из группы риска по GDV — 3-4 раза;
• Покой час до и час после еды для всех глубокогрудных крупных пород;
• Свежая вода в свободном доступе, лучше — несколько мисок в разных комнатах;
• «Со стола» не давать: солёное, копчёное, шоколад, виноград, изюм, лук, чеснок, ксилит;
• Плановые осмотры раз в год с базовой биохимией и анализом мочи; после 8 лет — двукратно.

Сколько стоит работа со «собака не ест»

Загородные направления — Зеленодольск, Иннополис, Лаишево, Высокая Гора, Пестрецы — рассчитываются с надбавкой за километраж, цифра фиксируется до выезда и в платёжке не «всплывает» лишних позиций.

Если собака не подходит к миске и одновременно вы видите тёмную мочу, лимонные дёсны, твёрдый раздутый живот или попытки рвоты «насухую» — звоните, не дочитывайте. На выезд врач берёт микроскоп для мазка, инфузионную систему, маропитант, портативный биохимический анализатор, а при подтверждённой бабезии — Имидосан. Этого арсенала достаточно, чтобы у себя дома, без поездки в стационар, закрыть до 90% обращений «собака не ест».